- [文件名稱] 山西省財(cái)政廳 山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《山西省疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》的通知
- [文件文號(hào)] 晉財(cái)社〔2014〕145號(hào)
- [成文日期] 2014-11-07
- [發(fā)布日期] 2014-11-07
- [狀態(tài)] 有效
山西省財(cái)政廳 山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
關(guān)于印發(fā)《山西省疾病應(yīng)急救助基金
管理暫行辦法》的通知
晉財(cái)社〔2014〕145號(hào)
各市財(cái)政局,、衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì):
為加強(qiáng)和規(guī)范疾病應(yīng)急救助基金管理,,保證基金合理籌集和有效使用,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2013]15號(hào))和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見》(晉政辦發(fā)〔2014〕21號(hào))以及《財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法的通知》(財(cái)社〔2013〕94號(hào)),,省財(cái)政廳會(huì)同省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制定了《山西省疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》?,F(xiàn)予印發(fā),請(qǐng)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際,,認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。執(zhí)行中如有意見建議,請(qǐng)及時(shí)反饋,。
山西省財(cái)政廳
山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2014年11月7日
山西省疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法
第一條? 為加強(qiáng)疾病應(yīng)急救助基金管理,,保證基金的合理籌集和有效使用,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2013〕15號(hào))和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見》(晉政辦發(fā)〔2014〕21號(hào))以及《財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法的通知》(財(cái)社〔2013〕94號(hào)),,結(jié)合我省實(shí)際,,制定本辦法。
第二條? 本辦法所稱疾病應(yīng)急救助基金(以下簡(jiǎn)稱救助基金),,是指通過財(cái)政投入和社會(huì)各界捐助等渠道籌集,,按規(guī)定用于身份不明確或者無負(fù)擔(dān)能力患者急救費(fèi)用補(bǔ)助的專項(xiàng)基金。
第三條? 救助基金管理遵循公開,、透明,、專業(yè)化、規(guī)范化的原則,。救助基金通過財(cái)政投入和社會(huì)各界捐贈(zèng)等多渠道籌集,。
第四條? 省、設(shè)區(qū)的市應(yīng)當(dāng)分級(jí)設(shè)立本級(jí)救助基金。省級(jí)基金主要承擔(dān)募集基金,、向設(shè)區(qū)的市級(jí)基金撥付應(yīng)急救助資金的功能,。設(shè)區(qū)的市級(jí)基金主要承擔(dān)募集資金、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用的功能,。
第五條? 省,、市財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)將對(duì)救助基金的補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算安排,原則上按照轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)和上年度本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急救治發(fā)生情況安排預(yù)算,。中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金由省級(jí)財(cái)政納入救助基金統(tǒng)籌安排,。省級(jí)財(cái)政根據(jù)各市轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)、上年度應(yīng)急救治情況和財(cái)力狀況等因素,,通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)各市救助基金給予適當(dāng)補(bǔ)助,。
第六條? 鼓勵(lì)社會(huì)各界向救助基金捐贈(zèng)資金。境內(nèi)企業(yè),、個(gè)體工商戶,、自然人捐贈(zèng)的資金按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。
第七條? 救助基金形成的利息收入計(jì)入基金收入,,統(tǒng)籌用于向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付救助資金,。
第八條? 在全省境內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者為救助對(duì)象,。省內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其緊急救治所發(fā)生的費(fèi)用,,按照屬地化原則,可向所在設(shè)區(qū)的市級(jí)救助基金管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)支付救助資金,。設(shè)區(qū)的市級(jí)救助基金管理機(jī)構(gòu)對(duì)省屬和不屬于本轄區(qū)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,,特別對(duì)承擔(dān)政府救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先保證。
第九條? 按穩(wěn)妥起步,、逐步完善的原則,,救助基金主要用于支付救助對(duì)象的急救醫(yī)療費(fèi)用。支付范圍包括:
?。ㄒ唬o法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用。
?。ǘ┥矸菝鞔_但無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者所拖欠的急救費(fèi)用,。先由責(zé)任人、工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn),、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),,以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會(huì)救助基金等渠道支付,。無上述渠道或上述渠道費(fèi)用支付有缺口,,由救助基金給予補(bǔ)助。
救助基金不得用于支付有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的急救醫(yī)療費(fèi)用。
第十條? 應(yīng)急救治階段結(jié)束后,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安機(jī)關(guān)等部門的協(xié)助下設(shè)法查明欠費(fèi)者的身份,,對(duì)已明確身份的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)追討欠費(fèi),。對(duì)于無法查明身份或者身份明確但無力繳費(fèi)的患者發(fā)生的急救費(fèi)用,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)提交有關(guān)證明材料,申請(qǐng)支付,。
第十一條? 救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的支付申請(qǐng)和有關(guān)證明材料認(rèn)真審核,,在公安機(jī)關(guān)、基本醫(yī)保管理部門,、民政等有關(guān)部門的協(xié)助下核查欠費(fèi)者的身份,、有無負(fù)擔(dān)能力等基本信息,以及是否存在責(zé)任人,、工傷保險(xiǎn),、基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),、醫(yī)療救助基金,、道路交通事故社會(huì)救助基金、流浪乞討人員救助資金等正常支付渠道,。救助對(duì)象發(fā)生的急救費(fèi)用,,先由上述渠道按規(guī)定支付。經(jīng)核實(shí)無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費(fèi)用有缺口的,,救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)匯總欠費(fèi)情況,,并按季度足額安排救助資金。
第十二條? 救助基金向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付欠費(fèi)后,,又查明患者身份或查實(shí)患者有負(fù)擔(dān)能力,、有其他支付渠道的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者追償欠費(fèi),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將追回資金退回救助基金,。
第十三條? 省、設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門會(huì)同財(cái)政部門負(fù)責(zé)管理本級(jí)救助基金,。我省由新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為基金的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。
第十四條? 基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)社會(huì)資金籌集,、救助資金核查與撥付,,以及基金管理日常工作等。
?。ǘ┚幹凭戎痤A(yù)決算,,向同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門報(bào)送預(yù)決算報(bào)告。
?。ㄈ徍?、匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付申請(qǐng),向同級(jí)財(cái)政部門提交用款申請(qǐng),。
?。ㄋ模┘皶r(shí)足額向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用,負(fù)責(zé)追回不應(yīng)由救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,。
第十五條 救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制基金預(yù)決算,,由同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),。
救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每季度終了后20個(gè)工作日內(nèi),,將上季度的基金預(yù)算執(zhí)行情況報(bào)送同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門,,并于每年2月底前將上一年度的基金決算報(bào)告和年度工作報(bào)告報(bào)送同級(jí)財(cái)政,、衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門。
第十六條? 救助基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,,實(shí)行分賬核算,,專項(xiàng)管理,??顚S?。省級(jí)、市(地)級(jí)財(cái)政部門在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立“疾病應(yīng)急救助基金專賬”,,省級(jí)專戶只用于社會(huì)捐贈(zèng)資金的接收和核撥的業(yè)務(wù),,設(shè)區(qū)的市級(jí)專戶用于辦理財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)捐贈(zèng)等基金的匯集,、核撥,、支付等業(yè)務(wù)。
救助基金實(shí)行直接支付,?;鸾?jīng)辦管理機(jī)構(gòu)審核匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付申請(qǐng)后向同級(jí)財(cái)政部門提交用款申請(qǐng),財(cái)政部門審核后將救助資金由社會(huì)保障基金財(cái)政專戶直接支付給相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。對(duì)經(jīng)常承擔(dān)急救工作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,也可以采取先部分預(yù)撥、后結(jié)算的辦法,,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資負(fù)擔(dān)。
第十七條? 省,、設(shè)區(qū)的市級(jí)審計(jì),、衛(wèi)生和計(jì)劃生育、財(cái)政等部門應(yīng)當(dāng)對(duì)救助基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。主動(dòng)接受國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),、財(cái)政部對(duì)各地疾病應(yīng)急救助工作開展情況和基金使用情況的抽查,。
第十八條? 省、設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門會(huì)同財(cái)政部門,,組織當(dāng)?shù)厝舜蟠?、政協(xié)委員、醫(yī)學(xué)專家,、捐贈(zèng)人,、媒體人士等成立救助基金監(jiān)督管理委員會(huì),負(fù)責(zé)審議救助基金的管理制度及財(cái)務(wù)預(yù)決算等重大事項(xiàng),、監(jiān)督基金運(yùn)行等,。
第十九條? 救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布其電話、地址,、聯(lián)系人等信息,。救助基金的籌集、墊付,、追償,、結(jié)余,以及救助對(duì)象,、救助金額等情況應(yīng)當(dāng)通過張榜公布或新聞媒體等方式向社會(huì)公示,,接受社會(huì)監(jiān)督。
第二十條? 救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用支出,,由同級(jí)財(cái)政按照規(guī)定在年度預(yù)算中安排,,不得在救助基金中列支。
第二十一條 救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)變更或終止時(shí),,應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行審計(jì),、清算。
第二十二條? 衛(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員無條件對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行急救,,對(duì)拒絕,、推諉或拖延救治的,按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理,;依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員虛報(bào)信息套取基金,、過度醫(yī)療等違法違規(guī)行為。
第二十三條? 財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)合理安排對(duì)救助基金的補(bǔ)助以及經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用,,切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)務(wù)管理,。
第二十四條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)救助對(duì)象發(fā)生的急救費(fèi)用實(shí)行專賬管理。對(duì)救助對(duì)象急救的后續(xù)治療發(fā)生的救治費(fèi)用,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)助救助對(duì)象按程序向救助基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)救助,。
第二十五條? 公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)一步完善內(nèi)部控制機(jī)制,,通過列支壞賬準(zhǔn)備等方式,核銷救助對(duì)象發(fā)生的部分急救欠費(fèi),。鼓勵(lì)非公立醫(yī)院主動(dòng)核銷救助對(duì)象的急救費(fèi)用,。
第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者騙取和套取救助基金的,除追回資金外,,對(duì)直接責(zé)任人按照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理,。
第二十七條 有下列情形之一的,對(duì)救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人依法進(jìn)行處理,,并根據(jù)情形決定是否更換基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu):
?。ㄒ唬┪窗凑找?guī)定受理、審核基金支付申請(qǐng)并進(jìn)行支付的,;
?。ǘ┨峁┨摷兕A(yù)決算報(bào)告和工作報(bào)告的;
?。ㄈ┡灿?、違規(guī)使用疾病應(yīng)急救助基金的;
?。ㄋ模┚芙^或者妨礙有關(guān)部門依法實(shí)施監(jiān)督檢查的,。
第二十八條 救助基金主管部門和有關(guān)部門工作人員,在工作中濫用職權(quán),、玩忽職守,、徇私舞弊的,依法給予處分,,涉嫌犯罪的,,依法移送司法機(jī)關(guān)。
第二十九條? 本辦法所稱需要急救的急重危傷病的標(biāo)準(zhǔn)和急救規(guī)范按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕32號(hào))執(zhí)行,。
第三十條 各地區(qū)應(yīng)制定具體管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則,,明確、細(xì)化疾病應(yīng)急救助對(duì)象身份確認(rèn)辦法和救助基金具體支付范圍等,。
第三十一條 本辦法自2014年12月1日起施行,。