- [文件名稱] 山西省財政廳 山西省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力” 強醫(yī)工程補助資金管理辦法的通知
- [文件文號] 晉財規(guī)社〔2024〕1號
- [成文日期] 2024-03-01
- [發(fā)布日期] 2024-03-01
- [狀態(tài)] 有效
山西省財政廳
山西省衛(wèi)生健康委員會
關(guān)于印發(fā)山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”
強醫(yī)工程補助資金管理辦法的通知
晉財規(guī)社〔2024〕1號
各市財政局,、衛(wèi)生健康委員會：
為了規(guī)范和加強我省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程項目資金管理，提高資金使用的安全性和有效性,，根據(jù)《山西省財政廳關(guān)于印發(fā)〈省級財政專項資金管理辦法〉的通知》（晉財省直預(yù)〔2020〕38號）和《山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程實施方案》（晉衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕20號）等有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合我省實際，我們制定了《山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程補助資金管理辦法》,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請遵照執(zhí)行。
山西省財政廳
山西省衛(wèi)生健康委員會
2024年3月1日
（此件公開發(fā)布）
山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程
補助資金管理辦法
第一條 為了規(guī)范和加強我省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程項目資金管理,，提高資金使用的安全性和有效性,，根據(jù)《山西省財政廳關(guān)于印發(fā)〈省級財政專項資金管理辦法〉的通知》（晉財省直預(yù)〔2020〕38號）和《山西省“建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程實施方案》（晉衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕20號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際,，制定本辦法,。
第二條 “建高地 兜網(wǎng)底 提能力”強醫(yī)工程項目資金（以下簡稱強醫(yī)工程資金），是指由中央和省級預(yù)算內(nèi)基建資金,、各級公共預(yù)算資金,、債券資金、醫(yī)院事業(yè)收入等多渠道安排的,，用于全面實施強醫(yī)工程方面的補助資金,。
第三條 強醫(yī)工程資金根據(jù)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,、《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》,、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案的通知》精神和省委省政府決策部署，重點支持全面實施強醫(yī)工程,，以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,，以專科（學(xué)科）建設(shè),、人才隊伍,、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研,、要素保障等為重點,，深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源增量提質(zhì)，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生夯基壘臺,，優(yōu)化縣級醫(yī)療機構(gòu)提標(biāo)擴能,，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的分級診療體系，切實解決人民群眾看病就醫(yī)困難,。
第四條 強醫(yī)工程資金按照以下原則分配和管理：
（一）合理規(guī)劃，科學(xué)論證,。要按照健康山西戰(zhàn)略和醫(yī)改工作總體要求及相關(guān)規(guī)劃,，合理確定補助資金使用方向，并對專項資金支持項目的必要性,、可行性,、規(guī)范性等進行科學(xué)論證。具體任務(wù)由各級衛(wèi)生健康行政部門分級負(fù)責(zé)落實,。
（二）統(tǒng)籌分配,，支持重點。各級財政部門結(jié)合地方實際工作需要,，統(tǒng)籌安排上級補助資金和本級經(jīng)費,，支持落實強醫(yī)工程各項工作任務(wù)，切實保障重點項目的資金需求,。
（三）講求績效,，量效掛鉤。補助資金實施全過程預(yù)算績效管理,，建立績效評價結(jié)果與資金分配掛鉤機制,，提高補助資金使用效益。
第五條 省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織項目申報,、遴選和評估等工作,，制定項目投資計劃。項目組織部門可以在項目年度預(yù)算的1%以內(nèi)安排專家評審,、項目評估,、績效評價等項目直接相關(guān)支出。
第六條 各級衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)審核項目的真實性,、合規(guī)性,、可行性。省衛(wèi)生健康委根據(jù)項目評估結(jié)果以及省財政強醫(yī)工程資金預(yù)算安排情況,，提出資金分配建議報省財政廳審定,。省財政按照確定的項目內(nèi)容、補助標(biāo)準(zhǔn)分配下達補助資金,。
第七條 承擔(dān)單位獲得的強醫(yī)工程資金,，可統(tǒng)籌用于項目實施的各項費用支出。
（一）建高地
包括創(chuàng)建專業(yè)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心,、國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目,、省級臨床重點專科建設(shè)項目和省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)等6個項目,。
1.三級綜合醫(yī)院進入國家績效考核前100名,。主要用于支持項目實施期內(nèi)進入國家績效考核前100名的醫(yī)院，分三年進行獎勵,，即在進入前100名的第一年獎勵3000萬元,，第二年穩(wěn)定在前100名時獎勵3000萬元，第三年穩(wěn)定在前100名時獎勵4000萬元,。補助方式為以獎代補,、事后落實。補助資金主要用于補助公立醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)支出,。
2.創(chuàng)建專業(yè)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心,。對三年內(nèi)建設(shè)完成國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心、國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心,、國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,，每個區(qū)域醫(yī)療中心獎勵1000萬元。補助方式為以獎代補,、事后落實,。補助資金主要用于補助公立醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)支出。
3.國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目,。以滿足重大健康問題和重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，對標(biāo)國內(nèi)外一流?？?，遴選建設(shè)一批國家臨床重點專科,，引領(lǐng)全省臨床關(guān)鍵技術(shù)和服務(wù)模式創(chuàng)新,。三年內(nèi)建設(shè)25個國家臨床重點專科,，每個?？圃趪已a助的基礎(chǔ)上省財政補助300萬元。補助資金列入年度預(yù)算安排,，主要用于臨床重點?？平ㄔO(shè)方面的支出。
4.省級臨床重點?？平ㄔO(shè)項目,。為進一步擴充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源總量，優(yōu)化醫(yī)療資源布局,，提升區(qū)域重大疾病診療水平和疑難危重患者救治能力,，三年內(nèi)建設(shè)100個省級臨床重點?？疲總€?？蒲a助200萬元,。補助資金列入年度預(yù)算安排，主要用于臨床重點?？平ㄔO(shè)方面的支出,。
5.省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)。以強化科學(xué)研究,、技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng),、成果轉(zhuǎn)化為主要內(nèi)容,，堅持優(yōu)中選優(yōu)、滾動管理,，集中資源分檔次支持醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè),。每年補助10個省級拔尖學(xué)科，每學(xué)科補助20萬元,；每年補助50個省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,，每學(xué)科補助15萬元。補助資金列入年度預(yù)算安排,，主要用于醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)方面的支出,。
6.省級中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),。堅持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,，提升中醫(yī)專科診療水平,，通過資金支持,，新技術(shù)引進，打造區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢?？破放?，更好滿足群眾就醫(yī)需求。三年內(nèi)建設(shè)100個省級中醫(yī)優(yōu)勢?？?，其中省級三級中醫(yī)醫(yī)院，每個?？蒲a助100萬元,，市級三級中醫(yī)醫(yī)院，每個?？蒲a助50萬元,，各級綜合醫(yī)院和市,、縣級二級中醫(yī)醫(yī)院，每個?？蒲a助30萬元,。
（二）兜網(wǎng)底
主要是支持中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。對照《山西省縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（晉衛(wèi)基層函〔2023〕21號）,，開展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（縣域醫(yī)療次中心）建設(shè),，重點提升基本診療和急診急救服務(wù)能力，與縣級醫(yī)療機構(gòu)形成功能互補,、協(xié)同推進,、差異化發(fā)展格局。以農(nóng)業(yè)縣為重點,，三年內(nèi)至少支持91個中心衛(wèi)生院建設(shè),，每所衛(wèi)生院補助100萬元。補助方式為以獎代補,、事后落實,。補助資金主要用于補助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療事業(yè)支出。
（三）提能力
包括縣級醫(yī)院三級醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),、縣級卒中,、胸痛、創(chuàng)傷中心建設(shè),、縣級危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)、千名醫(yī)師下基層和醫(yī)學(xué)隊伍“五個提升”培育計劃,。
1.縣級醫(yī)院三級醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。按照國家縣級三級醫(yī)院能力建設(shè)要求，進一步加大對91個縣級（不含市轄區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備,、信息化建設(shè)等投入,，強化科室設(shè)置、人員配置,，不斷提升醫(yī)療技術(shù),、醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研等綜合能力,。三年內(nèi)至少37所縣級綜合醫(yī)院,、10所縣級中醫(yī)醫(yī)院、3所縣級婦幼保健院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平,，期間每個縣有一所醫(yī)療機構(gòu)達標(biāo)時補助1000萬元,、每個縣有兩所醫(yī)療機構(gòu)達標(biāo)時共補助1500萬元、每個縣有三所醫(yī)療機構(gòu)達標(biāo)時共補助1800萬元,。補助方式為以獎代補,、事后落實,。補助資金主要用于補助縣級公立醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)支出。
2.縣級卒中,、胸痛,、創(chuàng)傷中心建設(shè)。持續(xù)推進縣級綜合醫(yī)院卒中,、胸痛,、創(chuàng)傷中心建設(shè)、申報和驗收,、認(rèn)證工作,，三年內(nèi)力爭建成120個達標(biāo)中心，實現(xiàn)縣級全覆蓋,，著力提升縣域內(nèi)急性心腦血管疾病等突發(fā)急危重病患者接診轉(zhuǎn)運效能和處置診療水平,。以縣為單位，省財政對于國家認(rèn)定的達標(biāo)中心,，每個中心補助50萬元。補助方式為以獎代補,、事后落實,。補助資金主要用于補助縣級公立醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)支出。
3.縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心,、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè),。持續(xù)推進縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè),、申報和評估,、認(rèn)證工作，三年內(nèi)力爭建設(shè)30個達標(biāo)中心,，在全省形成分級負(fù)責(zé),、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序,、運轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦,、兒童和新生兒危急重癥急救、會診,、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),。省財政對于國家認(rèn)定的達標(biāo)中心，每個中心補助50萬元,。補助方式為以獎代補,、事后落實。補助資金主要用于補助縣級公立醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)支出,。
4.千名醫(yī)師下基層（含中醫(yī),、婦幼）,。采取“組團式”和“五個一批”支援模式，從全省三級醫(yī)院（含中醫(yī),、婦幼）每年抽調(diào)1000名以上高年資中級以上職稱醫(yī)師深入縣級醫(yī)院開展駐點幫扶,，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，助力縣級醫(yī)療機構(gòu)能力全面達標(biāo),。省財政給予每人每年2.4萬元的工作補助（承擔(dān)國家衛(wèi)健委“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目人員不得重復(fù)享受工作補助）,。補助資金撥付受援醫(yī)院，主要用于補助援助醫(yī)院派出人員的食宿,、差旅費等,。
5.醫(yī)學(xué)隊伍“五個提升”培育計劃。以“外聘專家工作室”“基層適宜技術(shù)推廣應(yīng)用項目”“國內(nèi)訪問學(xué)者”等途徑分層分類提升全省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)教研水平,。
（1）外聘專家工作室項目：以新技術(shù)新項目新理念引進為主體,，幫扶培育一批本省新技術(shù)新方法承擔(dān)團隊，提升三級醫(yī)院醫(yī)教研融合創(chuàng)新能力,。外聘專家工作室每批次建設(shè)50個左右,，建設(shè)期兩年，每個工作室每年補助20萬元,，主要用于外聘專家及團隊成員差旅住宿,、講學(xué)指導(dǎo)、人員培訓(xùn),、會議交流和工作室硬件建設(shè)等方面,，建設(shè)單位根據(jù)工作需要給予經(jīng)費補充。
（2）基層適宜性技術(shù)推廣應(yīng)用項目：以遴選推廣符合基層需求和適合當(dāng)?shù)亻_展的應(yīng)用型技術(shù)為媒介,，培育一批基層實用型人才,，提升基層防病治病的規(guī)范化能力?；鶎舆m宜性技術(shù)推廣應(yīng)用項目每年遴選50個左右,，每個項目每年補助5萬元，主要用于差旅住宿,、基層帶教,、宣講培訓(xùn)、手術(shù)演示,、技術(shù)服務(wù)和會議交流等方面,，立項單位根據(jù)工作需要給予經(jīng)費補充。
（3）“五個提升”國內(nèi)訪問學(xué)者項目分為綜合培訓(xùn),、?？婆嘤?xùn)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理培訓(xùn)三個項目。對標(biāo)國內(nèi)一流標(biāo)準(zhǔn),，參考近年來三級公立醫(yī)院績效排名,，分別以國內(nèi)公立醫(yī)院綜合績效考核A++級、?？瓶冃Э己饲叭t(yī)療機構(gòu),、華西醫(yī)院管理研究所為主體，達成“一對一”導(dǎo)師帶教,、團隊式跟師研修,、專項技術(shù)實踐、醫(yī)教研管融合培訓(xùn)等多種浸透式的培訓(xùn),，形成“山西專班”定制培養(yǎng)模式的合作培養(yǎng)意向,。該項目由省衛(wèi)健委根據(jù)《山西省衛(wèi)生健康委員會國內(nèi)訪問學(xué)者項目管理辦法（試行）》選拔標(biāo)準(zhǔn)，在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一組織申報,、與培養(yǎng)單位共同遴選,，確認(rèn)最終錄取名單（每年共計450名左右）。由省財政負(fù)擔(dān)學(xué)費,，其他費用由派出單位承擔(dān),。
第八條 補助資金預(yù)算安排與下達。
各級財政部門會同衛(wèi)生健康部門按照省級確定的強醫(yī)工程項目內(nèi)容,、補助標(biāo)準(zhǔn)以及負(fù)擔(dān)辦法安排預(yù)算,。體制管理型省直管縣支出責(zé)任按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
按照省級財政專項資金管理辦法規(guī)定,，省級年度預(yù)算安排的補助資金，省財政應(yīng)會同省衛(wèi)生健康委員會按照不低于上年度該項轉(zhuǎn)移支付預(yù)計執(zhí)行數(shù)90%比例提前下達市,、縣,。
省級預(yù)算安排補助資金未提前下達部分，省衛(wèi)生健康委應(yīng)當(dāng)在省人大批準(zhǔn)預(yù)算后20日內(nèi)將資金分配計劃報送省財政廳,，省財政廳在省人大批準(zhǔn)預(yù)算后30日內(nèi)下達并抄送省財政廳各市監(jiān)管處,。市級財政部門比照此期限將專項補助資金分配下達縣級財政部門。各級財政應(yīng)當(dāng)將上級財政提前下達的補助資金編入本級預(yù)算,。
各級財政部門在收到補助資金時,，應(yīng)核對無誤后再下達或撥付。如發(fā)現(xiàn)問題,，應(yīng)立即向上級財政部門報告,。各級衛(wèi)生健康部門發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立即向同級財政部門和上級部門反映,。各地不得擅自分配處置存疑的補助資金,。
第九條 各級財政、衛(wèi)生健康部門應(yīng)按照全面實施預(yù)算績效管理的要求，強化績效目標(biāo)管理,，做好績效監(jiān)控和績效評價,，并加強結(jié)果應(yīng)用，確保提高補助資金配置效率和使用效益,。
各級衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和項目管理,，會同財政部門建立健全績效評價機制，原則上每年組織對相關(guān)工作進展和資金使用情況開展績效自評,。省衛(wèi)生健康委,、省財政廳根據(jù)工作需要對各市績效自評結(jié)果予以復(fù)核，并適時組織開展重點績效評價,。
補助資金分配與項目執(zhí)行進度,、績效評價、預(yù)算監(jiān)管和監(jiān)督檢查結(jié)果適當(dāng)掛鉤,?？冃ё栽u和重點績效評價結(jié)果作為完善相關(guān)補助政策和以后年度預(yù)算申請、安排和分配的重要參考依據(jù),。
第十條 各級財政,、衛(wèi)生健康部門以及補助資金具體使用單位，要按照財政預(yù)算和國庫管理有關(guān)規(guī)定,，加強資金管理,，規(guī)范預(yù)算執(zhí)行管理。補助資金原則上應(yīng)在當(dāng)年執(zhí)行完畢,，年度未支出的補助資金按財政部門結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金管理有關(guān)規(guī)定管理,。
補助資金的支付按照國庫集中支付制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。補助資金需按項目實行專項核算,，按照規(guī)定用途和標(biāo)準(zhǔn)支付,。資金使用過程中涉及政府采購的，應(yīng)當(dāng)按照政府采購有關(guān)法律法規(guī)及制度執(zhí)行,。
第十一條 補助資金依法接受財政,、審計、監(jiān)察等部門監(jiān)督,。各級財政,、衛(wèi)生健康部門要加強對資金使用情況的監(jiān)督管理，認(rèn)真開展補助資金管理和使用情況監(jiān)督檢查,，及時發(fā)現(xiàn)和糾正有關(guān)問題,。市級財政部門會同相關(guān)部門在申報資金、下達資金,、分配資金,，以及下達績效目標(biāo)等績效管理工作時,，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)文件同時抄送省財政廳各市監(jiān)管處。
第十二條 各級財政,、衛(wèi)生健康部門及其工作人員在資金分配,、監(jiān)督等管理工作中，存在濫用職權(quán),、玩忽職守,、徇私舞弊等違法違規(guī)行為的，依法追究相應(yīng)責(zé)任,。
第十三條 本辦法自2024年4月1日起施行,，有效期至2028年12月31日。