- [文件名稱] 山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種工作的意見(jiàn)》的通知
- [文件文號(hào)] 晉衛(wèi)〔2014〕38號(hào)
- [成文日期] 2014-06-16
- [發(fā)布日期] 2014-06-17
- [狀態(tài)] 有效
山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
關(guān)于印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種
工作的意見(jiàn)》的通知
晉衛(wèi)〔2014〕38號(hào)
各市衛(wèi)生局，省疾病預(yù)防控制中心：
為進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種工作,，提高工作質(zhì)量,，我委制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種工作的意見(jiàn)》，經(jīng)省人民政府法制辦公室審查同意,，現(xiàn)印發(fā)全省執(zhí)行,。
山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
???????????????????????????????????????????????????????????? 2014年6月16日
關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種工作的意見(jiàn)
為進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種工作，提高全省預(yù)防接種工作質(zhì)量,、確保接種安全和國(guó)家免疫規(guī)劃任務(wù)的落實(shí),，努力做好疫苗針對(duì)傳染病的預(yù)防工作，切實(shí)保障全省兒童身體健康,，現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范全省預(yù)防接種工作提出如下意見(jiàn)：
一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障
?。ㄒ唬└骷?jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)免疫規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo),，進(jìn)一步完善“政府主導(dǎo)、部門配合,、社會(huì)參與,、齊抓共管”長(zhǎng)效工作機(jī)制，全面落實(shí)預(yù)防接種工作,。要把預(yù)防接種作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的首要任務(wù),，優(yōu)先實(shí)施，重點(diǎn)保障,。
?。ǘ┛h級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門使用基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)對(duì)承擔(dān)免疫規(guī)劃疫苗接種任務(wù)的單位或個(gè)人給予補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于5元/針次,，邊遠(yuǎn)山區(qū),、交通不便的地方要進(jìn)一步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和辦法以縣為單位制定,，并逐級(jí)備案,。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展預(yù)防接種技術(shù)指導(dǎo),、人員培訓(xùn),、績(jī)效考核、監(jiān)測(cè)評(píng)估,、疫苗運(yùn)送等工作運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi),，按照轄區(qū)服務(wù)人口人均不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生行政部門商同級(jí)財(cái)政部門統(tǒng)籌安排,。
二,、進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種管理
?。ㄈ﹪?yán)格執(zhí)行疫苗接種單位和接種人員資質(zhì)認(rèn)證制度。預(yù)防接種單位和接種人員必須具備縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資質(zhì)證書,?？h級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要根據(jù)轄區(qū)居民分布特點(diǎn)，以偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、流動(dòng)人口聚集地為重點(diǎn),，合理布局預(yù)防接種點(diǎn)，嚴(yán)格預(yù)防接種單位的驗(yàn)收和審核,。各預(yù)防接種單位必須明確劃分疫苗儲(chǔ)存,、接種和留觀區(qū)域。嚴(yán)格對(duì)預(yù)防接種人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),，定期考核,，持證上崗。
?。ㄋ模﹪?yán)格預(yù)防接種告知制度。預(yù)防接種人員應(yīng)在每次接種前詢問(wèn)兒童健康狀況,，告知疫苗接種適應(yīng)征,、禁忌征、不良反應(yīng)等,。從2014年起,，全省要進(jìn)一步強(qiáng)化兒童預(yù)防接種告知制度，統(tǒng)一規(guī)范兒童預(yù)防接種告知書格式（格式模版見(jiàn)附件1）,。接種單位接種人員在接種前應(yīng)讓兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人仔細(xì)閱讀告知書,，并在告知書上簽字。告知書由預(yù)防接種單位保存,，期限不少于2年,。告知書由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門或疾控中心按規(guī)定使用基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一印刷，免費(fèi)發(fā)放到各預(yù)防接種單位,。
?。ㄎ澹﹪?yán)格技術(shù)操作規(guī)范。各接種單位要嚴(yán)格執(zhí)行原衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的程序和操作規(guī)范,，依法科學(xué)開展預(yù)防接種工作,，確保安全有效接種。接種兩種減毒活疫苗應(yīng)同時(shí)接種,，或至少間隔28天,。嚴(yán)格執(zhí)行接種后留觀30分鐘的制度，發(fā)現(xiàn)異常,，立即處置,。對(duì)漏種疫苗兒童要按照免疫程序及時(shí)補(bǔ)種,。
（六）嚴(yán)格疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理,。疾控機(jī)構(gòu),、預(yù)防接種單位在疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》，保證冷鏈系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),。冷凍設(shè)備溫度應(yīng)保持在-20℃以下,，冷藏設(shè)備溫度應(yīng)保持在2-8℃，并如實(shí)做好冷鏈設(shè)備溫度記錄,。疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位在接收疫苗時(shí)要索取疫苗運(yùn)輸設(shè)備,、運(yùn)輸時(shí)間、運(yùn)輸過(guò)程溫度記錄等相關(guān)資料,，留存?zhèn)洳椤?/span>
?。ㄆ撸﹪?yán)格疫苗使用登記管理制度。疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位要建立真實(shí),、完整的疫苗管理檔案,，做好疫苗進(jìn)、出庫(kù)和使用記錄,，并及時(shí)登記入帳,，做到日清月結(jié)，庫(kù)存與賬目相符,，登記內(nèi)容完整,。要以市為單位建立疫苗調(diào)配制度，定期清查庫(kù)存疫苗,，優(yōu)先調(diào)整使用近效期疫苗,，避免疫苗過(guò)期浪費(fèi)。嚴(yán)禁儲(chǔ)存和使用過(guò)期疫苗,。
?。ò耍﹪?yán)格過(guò)期疫苗集中銷毀制度。預(yù)防接種單位對(duì)過(guò)期疫苗要隔離存放,，并作出明顯標(biāo)識(shí),，避免誤拿、誤用,；并及時(shí)登記造冊(cè),，統(tǒng)一送交縣級(jí)疾控中心處理?？h級(jí)疾控中心要按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，及時(shí)將過(guò)期疫苗交屬地醫(yī)療廢物集中處置單位集中銷毀,，不具備條件的地方要按照規(guī)定自行銷毀,。要做好過(guò)期疫苗銷毀時(shí)間,、地點(diǎn)及監(jiān)銷人等相關(guān)信息記錄，并留存?zhèn)洳椤?/span>
三,、規(guī)范開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和調(diào)查診斷
?。ň牛┽t(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu),、預(yù)防接種單位要嚴(yán)格按照全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案要求開展監(jiān)測(cè)工作,，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后要按照屬地管理原則，及時(shí)向受種者所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門,、藥品監(jiān)管部門報(bào)告,；出現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡病例、嚴(yán)重殘疾,、群體性及對(duì)社會(huì)有重大影響情況的要在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告,。任何單位或個(gè)人未經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委授權(quán)，不得發(fā)布疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息,。
?。ㄊ┮?guī)范疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置。從2014年開始,，在全省統(tǒng)一調(diào)查診斷流程,、統(tǒng)一報(bào)告書寫格式、統(tǒng)一結(jié)論告知時(shí)限,、統(tǒng)一報(bào)告?zhèn)浒钢贫取＜部貦C(jī)構(gòu)要及時(shí)核實(shí)信息,，按照我委制定的調(diào)查診斷流程和調(diào)查診斷報(bào)告書寫格式（附件2）,，規(guī)范開展調(diào)查診斷工作，出具調(diào)查診斷報(bào)告書,。調(diào)查診斷結(jié)果應(yīng)在10日內(nèi)以書面形式報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門,，并逐級(jí)反饋至受種者所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門?？h級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門在接到調(diào)查診斷報(bào)告書后,，應(yīng)在3日內(nèi)通知受種者領(lǐng)取調(diào)查診斷結(jié)論通知單（附件2）?？h或市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在調(diào)查診斷辦結(jié)后,，統(tǒng)一將調(diào)查診斷報(bào)告書送省疾控中心備案。
四,、嚴(yán)格開展督導(dǎo)評(píng)估
?。ㄊ唬┻M(jìn)一步完善考核評(píng)估制度。各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要將預(yù)防接種專項(xiàng)督導(dǎo)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核相結(jié)合,，加強(qiáng)預(yù)防接種督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估,。在考核過(guò)程中要實(shí)行兩個(gè)“一票否決”：一是在預(yù)防接種單位和個(gè)人年度考核中實(shí)行預(yù)防接種任務(wù)一票否決,；二是在市、縣（市,、區(qū)）年度衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任考核中實(shí)行預(yù)防接種工作一票否決,。預(yù)防接種任務(wù)沒(méi)有完成的市和縣（市、區(qū)）,、單位,，要核減其基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，并不得評(píng)為先進(jìn),；預(yù)防接種任務(wù)沒(méi)有完成的個(gè)人,，根據(jù)考核結(jié)果核減績(jī)效工資，并不得評(píng)先評(píng)優(yōu),。
?。ㄊ﹪?yán)格做到六個(gè)不準(zhǔn)。各級(jí)在落實(shí)預(yù)防接種工作過(guò)程中,，要嚴(yán)格做到六不準(zhǔn)：一是不準(zhǔn)無(wú)資質(zhì)的單位和個(gè)人從事預(yù)防接種工作,。二是不準(zhǔn)在溫度不符合規(guī)定的情況下儲(chǔ)運(yùn)疫苗。三是不準(zhǔn)接種質(zhì)量異常疫苗,。四是不準(zhǔn)在未簽署告知書的情況下接種疫苗,。五是不準(zhǔn)在接種報(bào)表、接種證,、接種卡,、接種登記簿以及疫苗領(lǐng)發(fā)登記、溫度記錄等環(huán)節(jié)弄虛作假,。六是不準(zhǔn)使用和長(zhǎng)期儲(chǔ)存過(guò)期疫苗,。
（十三）落實(shí)責(zé)任追究制度,。各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度,，對(duì)違犯“六不準(zhǔn)”，落實(shí)措施不力,，造成免疫規(guī)劃工作滑坡或傳染病局部暴發(fā)的單位和個(gè)人,，除通報(bào)批評(píng)外，還要向當(dāng)?shù)攸h委和政府通報(bào)并提出處理建議,。對(duì)于出現(xiàn)預(yù)防接種工作重大失誤的單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人,，要依法依規(guī)追究責(zé)任。
附件：
1.山西省兒童預(yù)防接種家長(zhǎng)知情告知書（略）
2.山西省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷流程及報(bào)告書寫格式（略）